2024年的保险业新“国十条”提出，要将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入保障范围。

　　为了积极响应国家政策，提升先进医药的可及性，6月19日，互联网保险优选平台蚂蚁保宣布，旗下百万医疗险品牌“好医保”系列的核心产品进行新版升级，2025年版首次将全国470家三甲医院的国际部、特需部和部分私立医院纳入保障范围，癌症等特定疾病在上述先进医院住院治疗也可获得保障。

　　此外，“好医保”此次升级不仅扩充了院外购药的报销责任，而且新增了包括全目录进口药、近400种原研药在内的1500多种先进药械，实现了对先进药械的广覆盖，促进高端医疗服务普惠化。

　　目前，上支付宝App搜索“好医保”，进入蚂蚁保频道找到升级后的2025版“好医保”系列产品，就可一键投保。此外，符合升级要求的“好医保”系列老用户，也可在新一年续保期自主选择升级到2025版，享受更全面的先进医药保障。

　　新增470家先进医院，三甲国际部、特需部也能用好医保了

　　据了解，此次升级涵盖“好医保”三款核心产品，分别是：由人保健康承保的好医保·长期医疗（旗舰版2025）和好医保·中老年长期医疗（2025版），以及平安健康保险承保的好医保·少儿长期医疗（2025版），覆盖了成人、中老年、少儿全年龄段人群，能够一站式满足全家人对高品质先进医药的健康保障需求。

　　在先进医院的广覆盖上，“好医保”系列针对不同人群的特定疾病，首次将全国470家先进医院纳入保障范围，这470家先进医院包含了全国知名三甲医院的特需部、国际部，以及部分私立医疗机构，例如协和医院国际部、中日友好医院国际部等，并扩展了10家质子重离子先进诊疗中心，大大提升特定关键疾病就医体验、效率和前沿疗法的可及性。

　　在先进医院的保障上，2025年版的“好医保”旗舰版、中老年版、少儿版覆盖的疾病也各有侧重，最大程度覆盖不同人群的高发重疾。“好医保”旗舰版（2025）针对的是癌症及11种心血管疾病，中老年版(2025)针对的是重度恶性肿瘤；少儿版(2025)针对的则是少儿高发的120种特定疾病。

　　在先进药械的资源拓展上，“好医保”系列上述三款产品也实现了大突破：一是在院外药品目录上拓展了2024年国家药监批准上市的所有药品，住院期间外购药均可报销。二是新增全目录进口药、近400种原研药和国家指定的创新药械等1500多种先进药械。无论住院时在院内使用先进药械，还是院外购药，都是0免赔额，符合理赔标准可按100%赔付比例报销，真正形成“基础用药全面+全疾病先进药械+大病先进疗法少负担”的三层保障体系。

　　据了解，2025年版“好医保”系列还将上线“专属家医服务”，覆盖家庭健康咨询、一站式先进医药专线，家医团队可在线提供个性化就医建议，联动全国医院和药品资源，指导用户使用先进医药。

　　普惠保障持续创新，提升先进医药可及性

　　蚂蚁保自2018年推出“好医保”系列以来，与人保健康、平安健康保险等多家保司合作，坚守普惠初心，为数千万用户提供了普惠型保险服务，减少因病致贫、因病返贫问题的出现。

　　升级后的“好医保”系列核心产品，依旧保持着普惠医疗险的价格。以升级后的“好医保”旗舰版为例，30岁健康女性投保，在有医保的情况下，每年保费约417元，最高可保障400万元，在癌症及心血管疾病上能在470家先进医院获得高端医疗的住院服务，以及院内外均可使用先进药品，相当于用普通百万医疗险的价格获得高端医疗险的服务，推进高端医疗的普惠化。

　　“这次好医保系列通过创新升级，将先进医药纳入保障范畴，希望让普惠型医疗险的用户也有机会享受到高品质的医疗服务。”蚂蚁保健康险事业部总经理沈晔表示。

　　中国人民大学财政金融学院保险系主任魏丽教授认为，好医保系列的升级不仅提升了先进医疗服务的可及性，还推动了商业医疗险在普惠领域的深化发展，叠加“零免赔”+“长期保障”的机制，无疑树立了普惠型商业医疗险的标杆，体现了商业保险在完善多层次医疗保障体系、助力健康中国建设中的积极作用，对基于市场机制健全普惠保险体系具有灯塔效应。（图/文 小华）